Zwangerschapskalender

Van week 1 tot en met week 39 volg je in onze zwangerschapskalender elke stap van je zwangerschap. Per week lees je hoe je baby groeit, wat je lichaam doet, wat je lichaam nodig heeft, en waar je op moet letten.

20 weken zwanger

Lydia Jansen

20 weken zwanger! Je bent al op de helft. En waar je zwangerschapsbuik voordien nog langzaam op gang leek te komen zal het vanaf nu meer en meer die echt herkenbare bolle buik gaan worden. Je baarmoeder bereikt nu je navel, waardoor langzaam de druk tegen de buikwand ook groter begint te worden, hoewel de typische uitpuilende navel, áls die ontstaat, pas rond week 24 of zelfs 26 zich kenbaar gaat maken.

Hoe groot is de baby in week 20?

Een mango met een slaapritme

Een foetus van 20 weken meet van kruin tot stuit ongeveer 16 centimeter en weegt rond de 320 gram, ongeveer het formaat van een mango.¹ Zoals in eerdere weken van deze kalender beschreven, volgen echoscopisten de groei liever via de hoofdomtrek dan via die kruin-stuitlengte, omdat de laatste vanaf het tweede trimester minder nauwkeurig wordt. 


Die hoofdomtrek komt deze week gemiddeld uit op 17,5 centimeter, de buikomtrek op 14,6 centimeter en het dijbeen meet ongeveer 3,2 centimeter²

Ook worden nu de perioden van slapen en waken regelmatiger. (Ja, je kleintje slaapt ook in je buik.) Omdat de tastzin volledig ontwikkeld is rond deze tijd kan een onverwachte of wat heftige beweging van jezelf je baby dus wakker maken.¹


Ondanks dat het oor al ver ontwikkeld is reageert je kleintje nog niet op geluid. Het wakker worden bij een hard geluid (wat je soms leest dat zou kunnen gebeuren), zal eerder te maken hebben met je eigen schrikreactie erop, welke zich via beweging kenbaar maakt aan je kleintje.


20 weken zwanger: illustratie van de foetus

Je buik bij 20 weken zwanger

De bovenkant van je baarmoeder, de fundus, klimt tijdens de zwangerschap gestaag omhoog en bereikt in week 20 je navel.³ Vanaf dit punt groeit de fundushoogte in centimeters ongeveer gelijk op met het aantal weken dat je zwanger bent, tot en met week 36, waarna de baarmoeder juist weer iets kan zakken omdat de baby in je bekken zakt.³ 


Een zwangerschapsbuik bij 20 weken is daarmee voor de meeste vrouwen duidelijk zichtbaar, al blijft er ruime spreiding in hoe rond en hoog die buik precies staat. Lichaamsbouw, spierspanning en of het je eerste zwangerschap is, spelen daarin allemaal mee.


Er is geen duidelijke week aan te wijzen wanneer je buik het hardst groeit Het verloop vanaf ongeveer nu tot week 36 opvallend gelijkmatig.³ 


Wat wel klopt, is dat veel vrouwen precies in deze fase van het tweede trimester het gevoel krijgen dat hun buik ineens is "doorgebroken", wat dus alles te maken heeft met het feit dat je baarmoeder nu echt voorbij het beschermende schaambeen is geraakt.

Foto: RDNE

Een zwangere buik bij 20 weken

Kun je de baby al voelen bewegen bij 20 weken?

Bij een eerste zwangerschap merken de meeste vrouwen de allereerste bewegingen rond 20 tot 22 weken op, terwijl dat bij een tweede of latere zwangerschap doorgaans eerder gebeurt.⁴ 


Week 20 is daarmee voor veel vrouwen die voor het eerst zwanger zijn het moment waarop het vage opborrelen van de weken ervoor overgaat in iets dat onmiskenbaar een beweging is. 


Ligt de placenta aan de voorkant van je baarmoeder, dan duurt dit vaak wat langer, ongeacht hoeveel zwangerschappen je al achter de rug hebt.⁵ Niets voelen bij 20 weken is dus nog altijd geen reden tot zorg.

Buikpijn en een rommelende buik bij 20 weken zwanger

De symptomen bij 20 weken zwanger spelen zich grotendeels af rond je buik, al gaat het daarbij om verschillende dingen door elkaar. Bandenpijn, de kortdurende steek in de onderbuik bij opstaan of omdraaien die in deze kalender al bij eerdere weken aan bod kwam, blijft ook nu een normaal verschijnsel doordat de banden die de baarmoeder verankeren verder uitrekken. 


Aanhoudende, eenzijdige buikpijn die niet wegtrekt bij rust, is geen bandenpijn en reden om wel gelijk naar de huisarts te gaan.

Daarnaast melden veel vrouwen in deze fase een rommelende buik, met hoorbare darmgeluiden die soms voor een contractie of voor honger worden aangezien. 


Toch hoort dit niet specifiek bij week 20: de verhoogde progesteronspiegel kan gedurende de hele zwangerschap voor een tragere spijsvertering zorgen, omdat dit hormoon de gladde spierwerking van het maag-darmkanaal remt. En die progesteronspiegel blijft van het eerste tot het laatste trimester hoog.⁶ 


De tragere passage geeft lucht meer tijd om zich op te hopen, en dat hoor je in elke fase van de zwangerschap terug als een rommelende buik of rommelende darmen. 


Dezelfde vertraagde darmwerking verklaart ook waarom verstopping tijdens de zwangerschap vaker voorkomt dan het tegenovergestelde. 


Toch melden lang niet alle vrouwen dat: sommigen merken juist vaker aandrang, wat eerder te maken lijkt te hebben met een dieet dat rijker is aan vezels en vocht dan met een hormonaal effect op zich. Veel poepen tijdens de zwangerschap is dus geen teken dat er iets mis is, maar past net als de rommelende buik binnen de brede bandbreedte van hoe spijsvertering gedurende de hele zwangerschap op de hormonen reageert.

Foto: Matilda Wormwood

De 20 wekenecho: wat wordt er onderzocht?

Het venster voor de 20 wekenecho, het structureel echoscopisch onderzoek, loopt van 18 tot 21 weken met een voorkeur voor 19 tot 20 weken, zoals eerder in deze kalender beschreven.⁷ 


Zit je nu in week 20, dan valt je afspraak dus waarschijnlijk deze week of heb je hem al net achter de rug. 


Tijdens het onderzoek bekijkt de echoscopist stelselmatig de organen, de wervelkolom, de schedel, de buikwand, de nieren en de botten van je baby, op zoek naar lichamelijke afwijkingen zoals een open rug, een hartafwijking of een opening in het middenrif.⁸ 


Gemiddeld worden zo'n 78 procent van de lichamelijke afwijkingen die met dit onderzoek op te sporen zijn, ook daadwerkelijk gevonden, al verschilt dat percentage sterk per aandoening.⁸ Bij de meeste zwangerschappen levert de echo gelukkig geen bijzonderheden op.


Foto: Pavel Danilyuk

Voeding en suppletie in week 12

Alle standaard adviezen over voeding en suppletie blijven ook in week 20 nog van kracht. Er komt alleen wel een nieuw aandachtspunt nu om de hoek kijken: Calcium.

Vanaf 20 weken zwangerschap bedraagt de voedingsnorm voor calcium 1.000 milligram per dag.⁹ 


In principe gaat de Gezondheidsraad er nog altijd vanuit dat je deze hoeveelheid via voeding kan binnenkrijgen, waarvan meer dan de helft uit zuivel.⁹ Eet je echter volledig plantaardig dan is het goed om te kijken of je wel genoeg calcium uit die bronnen krijgt. Ja, er zijn enorm veel plantaardige calcium bronnen, maar je moet er wél genoeg van eten natuurlijk.

Het liefst haal je, je calcium namelijk wel uit voeding. Vitamine D, welke je als het goed is al de hele zwangerschap bij slikt, helpt ook weer om calcium uit je voeding beter op te nemen. Slik je daarnaast vitamine K (via een multivitamine bijvoorbeeld), dan weet je ook dat die calcium naar de juiste plek in je lichaam wordt gebracht.

Want dat is wel een aandachtspunt als je calcium gaat slikken. Dat het juist in je lichaam wordt gebruikt. Daarom is het belangrijk dat wanneer je twijfelt of je wel genoeg binnenkrijgt je éérst met een gezondheidsdeskundige praat voor je een supplement erbij neemt.

Is de conclusie toch een supplement? Dan hebben wij daarvoor specifiek ons Mama Magnesium Complex. Een mooi zwangerschaps supplement waarbij we magnesium en calcium combineren met vitamine D3 en K2. Met de aangeraden 4 capsules per dag krijg je 200mg calcium binnen. Een mooi extraatje als de 1000mg per dag uit voeding niet lukt.

Belangrijk om te weten is dat je met gerust hart al onze Mama supplementen naast elkaar kan gebruiken. Ondanks dat in de Mama Magnesium Complex én in de Vega Mama Multi er Magnesium, Vitamine D3 en K2 zit, zijn de hoeveelheden zo op elkaar afgestemd dat, als je, je houdt aan de aanbevolen dosering, je nooit te hoog gedoseerd deze stoffen binnen krijgt via je supplement.

Voor je lichaam zorgen in week 20

Nu je op de helft van je zwangerschap zit, is dit een goed moment om te kijken hoe je beweegritme van de afgelopen weken bevalt.

Zoals eerder in deze kalender toegelicht, is de 150 minuten matig-intensieve activiteit per week van WHO en ACOG het minimum waar je het beste naar streeft als dit voor jou niet de normaal is.¹⁶

Meer bewegen dan die 150 minuten per week mag dus zeker en is alleen maar goed voor je lichaam, je geest en als voorbereiding op de bevalling. Het enige wat belangrijk is om mee rekening te houden is dat je het risico van vallen en klappen op je buik probeert te beperken tot een minimum (sporten met een hoog valrisico en vechtsporten worden dus wél afgeraden), en dat je vooral focust op rustige zone 1 en 2 cardio waarbij je de hele tijd gewoon kan blijven praten. Hoge intensiteit wordt afgeraden, onder andere om je lichaamstemperatuur laag te houden. Te heet zijn tijdens de zwangerschap brengt namelijk weer gezondheidsrisico's mee. Dus: ook geen hotyoga en sauna in deze periode!

Krachttraining blijkt volgens recent onderzoek veilig en biedt voordelen die pure duurtraining niet geeft, zeker voor vrouwen in het algemeen.¹⁷

Met een buik die nu goed zichtbaar is, verschuift bij veel vrouwen ook het zwaartepunt merkbaar naar voren, wat vraagt om oefeningen die je onderrug ondersteunen in plaats van belasten. Ook je balans ga je opnieuw moeten uitvinden, wat vaak voor aanpassingen zorgt van je normale training.

Specifieke oefeningen om voor te bereiden op de bevalling zijn deep squats en juist ontspanningsoefeningen (en massages) van het bekken en perineum.

Wanneer naar de huisarts?

De meeste veranderingen in week 20 horen bij een gewone, gezonde zwangerschap, maar een aantal signalen vraagt om dezelfde dag contact met je verloskundige of huisarts: 


  • Fel rood bloedverlies, zeker met stolsels¹⁸ 
  • Koorts vanaf 38 graden
  • Aanhoudend braken waarbij niets binnenblijft
  • Buikpijn die scherp is, aan één kant blijft zitten en niet wegtrekt bij rust¹⁸
  • Plotselinge, sterke zwelling van je gezicht, handen of ogen, in combinatie met hevige hoofdpijn die niet overgaat, wazig zien of pijn onder je ribben aan de rechterkant, kan wijzen op een verhoogde bloeddruk en vraagt om snelle actie.¹⁹ 
  • Verlies van vocht uit de vagina 

Bij twijfel geldt nog altijd: bel toch, een verloskundige beoordeelt een klacht liever een keer te veel dan te weinig.

Bronnen

  1. Mayo Clinic Staff. Fetal development: The 2nd trimester. Mayo Clinic, geraadpleegd augustus 2026. [ https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/pregnancy-week-by-week/in-depth/fetal-development/art-20046151]
  2. Loughna P, Chitty L, Evans T, Chudleigh T. Fetal size and dating: charts recommended for clinical obstetric practice. Ultrasound, 2009. [ https://www.bmus.org/static/uploads/resources/Aug_2009_Fetal_Measurements_D3NApK5.pdf]
  3. Cleveland Clinic, Fundal Height: Measurement, What It Means & Accuracy, geraadpleegd augustus 2026. [ https://my.clevelandclinic.org/health/diagnostics/22294-fundal-height]
  4. Cleveland Clinic, Quickening In Pregnancy: First Movements & What To Expect, geraadpleegd augustus 2026. [ https://my.clevelandclinic.org/health/symptoms/22829-quickening-in-pregnancy]
  5. StatPearls, Fetal Movement, NCBI Bookshelf, 2023. [ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470566/]
  6. Feng J, e.a. Progesterone inhibitory role on gastrointestinal motility. PubMed, 2022. [ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35344673/]
  7. RIVM, 20 wekenecho: wat is het?, geraadpleegd augustus 2026. [ https://www.rivm.nl/nipt-20-wekenecho-caribisch-nederland/20-wekenecho/wat-is-het]
  8. Prenatale en neonatale screeningen (PNS.nl), 20 wekenecho, geraadpleegd augustus 2026. [ https://www.pns.nl/prenatale-screeningen/20-wekenecho]
  9. Gezondheidsraad, Voedingsaanbevelingen voor zwangere vrouwen, 2021, p. 48.
  10. Gezondheidsraad, Voedingsaanbevelingen voor zwangere vrouwen, 2021, p. 49.
  11. Gezondheidsraad, Voedingsaanbevelingen voor zwangere vrouwen, 2021, p. 39.
  12. Gezondheidsraad, Voedingsaanbevelingen voor zwangere vrouwen, 2021, p. 43-44.
  13. Gezondheidsraad, Voedingsaanbevelingen voor zwangere vrouwen, 2021, p. 51.
  14. Gezondheidsraad, Voedingsaanbevelingen voor zwangere vrouwen, 2021, p. 32, 50.
  15. Linus Pauling Institute (Oregon State University), Pregnancy in Brief, Micronutrient Information Center, geraadpleegd augustus 2026. [ https://lpi.oregonstate.edu/mic/health-disease/pregnancy-in-brief]
  16. World Health Organization, WHO guidelines on physical activity and sedentary behaviour, 2020. [ https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7719906/]; KNOV, Bewegen in de zwangerschap, 2024. [ https://www.knov.nl/kennis-en-scholing/vakkennis-en-wetenschap/vakkennis/bewegen-in-de-zwangerschap]
  17. Systematic review krachttraining tijdens de zwangerschap, 2025. PMID 40610191.
  18. StatPearls, Early Pregnancy Loss (Spontaneous Abortion), NCBI Bookshelf, 2024. [ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK560521/]
  19. American College of Obstetricians and Gynecologists, Preeclampsia and High Blood Pressure During Pregnancy, FAQ, geraadpleegd augustus 2026. [ https://www.acog.org/womens-health/faqs/preeclampsia-and-high-blood-pressure-during-pregnancy]
  20. American College of Obstetricians and Gynecologists. Committee Opinion No. 700: Methods for Estimating the Due Date. Obstetrics & Gynecology, 2017. [ https://www.acog.org/clinical/clinical-guidance/committee-opinion/articles/2017/05/methods-for-estimating-the-due-date]

FAQ

Hoeveel maanden ben je als je 20 weken zwanger bent?

Met 20 weken zit je precies op de helft van de gemiddelde zwangerschap, welke 40 weken duurt. Wat gelijk staat aan 9 maanden. Met 20 weken zwanger zit je dus ongeveer op 4,5 maand.

Hoe ziet een zwangere buik eruit na 20 weken?

De baarmoeder bereikt bij 20 weken je navel en is vanaf dan voor vrijwel iedereen in je omgeving duidelijk zichtbaar als een ronde buik. Hoe hoog en rond die buik precies staat, verschilt per vrouw en hangt onder meer af van lichaamsbouw, spierspanning en of het je eerste zwangerschap is of niet.

Hoeveel kilo mag je aankomen bij 20 weken zwangerschap?

Er bestaat geen officiële norm voor een specifieke week, alleen voor de hele zwangerschap. Voor vrouwen met een gezond gewicht vooraf raadt het Amerikaanse Institute of Medicine een totale toename van 11,5 tot 16 kilo aan, met gemiddeld net onder een halve kilo per week vanaf het tweede trimester. Bij 20 weken zit je dan indicatief op enkele kilo's sinds het begin van de zwangerschap, met veel individuele spreiding.

In welke week groeit je buik het hardst?

Er is niet één week die eruit springt. Vanaf ongeveer 20 weken tot week 36 groeit de fundushoogte, de afstand van schaambeen tot de bovenkant van de baarmoeder, ongeveer gelijkmatig met zo'n één centimeter per week mee. Wat wel klopt, is dat veel vrouwen in het tweede trimester het gevoel hebben dat hun buik ineens doorbreekt, simpelweg omdat de baarmoeder vanaf nu boven het bekken uitkomt.

Is een foetus van 20 weken levensvatbaar?

Nee, niet met de huidige medische mogelijkheden. In Nederland ligt de medische behandelgrens voor te vroeg geboren baby's bij 24 weken, en internationale richtlijnen rekenen geboortes vanaf 20 weken tot ruim 25 weken tot de periviabele periode, waarin overleving uitzonderlijk is.

Is het veilig om op je buik te liggen met 20 weken zwangerschap?

Voor de baby wel: het vruchtwater en de baarmoeder vangen de druk op, dus schade aan de baby is niet aan de orde. Wat wel verandert, is je eigen comfort. Met een groeiende buik voelt deze houding voor de meeste vrouwen vanzelf steeds minder prettig. Vanaf ongeveer 20 weken wordt sowieso aangeraden om niet urenlang plat op je rug te liggen, omdat de baarmoeder dan op de holle ader kan drukken, en wordt zijligging de aanbevolen houding. Maar meestal voelt dit voor jou toch ook comfortabeler en zul je dit waarschijnlijk uit jezelf al doen.

Kun je een baby voelen met 20 weken?

Bij een eerste zwangerschap is dit voor veel vrouwen precies het moment waarop de eerste duidelijke bewegingen voelbaar worden, al is een spreiding van 16 tot 25 weken volkomen normaal. Bij een tweede of latere zwangerschap is dat vaak al eerder het geval. Ligt je placenta aan de voorkant van de baarmoeder, dan kan het nog wat langer duren voordat je iets opmerkt.

Interessant? Sla het artikel op met Pinterest!

Geschreven door Lydia

Lydia is onze brandstoryteller. Met haar academische achtergrond en focus op research vertaalt ze wetenschappelijke informatie naar heldere, toegankelijke artikelen.

Gecontroleerd door Jo

Jo is de founder van Laveen. Ze heeft een orthomeleculaire achtergrond en is opgegroeid met de principes van traditionele chinese kennis.

Terug naar blog